お知らせ

退院後すぐ訪問看護を利用するという選択

― 退院直後の不安を「自宅で支える」医療のかたち ―

退院後すぐは、実は「一番不安定な時期」

病院を退院したその日、あるいは翌日。
「やっと家に帰れた」「これで一安心」――そう感じる方は多いでしょう。

しかしその安心感の裏で、退院後すぐの時期は身体的にも精神的にも大きな負担がかかる時期でもあります。
入院中は24時間医療者がそばにいた環境から、突然「自宅での生活」に戻ることで、さまざまな不安や戸惑いが一気に押し寄せてきます。

退院直後によくある不安

  • 薬の管理がうまくできるか不安
    入院中に変更された薬が増え、飲み忘れや飲み間違いが起こりやすくなります。
    「この薬はいつまで飲むの?」「痛み止めはどこまで使っていい?」と迷うことも少なくありません。
  • 病状が急に悪化しないか心配
    病院では安定していた体調でも、自宅に戻ると疲労や環境の変化で体調が崩れることがあります。
    「少し息苦しい」「熱っぽい気がする」そんな小さな変化に、不安が膨らみがちです。
  • 家族だけで本当に介護できるのか
    退院後の介護は、家族にとっても初めての連続です。
    「これで合っているのかわからない」「無理をさせていないか心配」
    そうしたプレッシャーが、家族の心身の負担につながることもあります。
  • 体調が悪くなったとき、誰に相談すればいいのかわからない
    夜間や休日、「この程度で病院に連絡していいの?」と迷い、結果的に我慢してしまうケースも多く見られます。

実は「退院後すぐ」は再入院リスクが最も高い時期

医療現場では、退院後1週間〜1か月以内は再入院が起こりやすいことが知られています。
その背景には、

  • 服薬管理のミス
  • 病状変化への対応の遅れ
  • 生活動作への無理
  • 不安やストレスによる体調悪化

といった要因があります。

つまり、退院できた=完全に安心、ではなく、
「医療のサポートが最も必要なタイミングが、実は退院後すぐ」なのです。


だからこそ選ばれている「退院後すぐ 訪問看護」

こうした背景から近年、
退院後すぐ訪問看護を導入するケースが急増しています。

訪問看護師が早期から関わることで、

  • 体調の変化を専門的にチェックできる
  • 薬や医療処置を自宅で安全に継続できる
  • 家族が「一人で抱え込まなくていい」環境をつくれる

退院後の生活を、不安ではなく「安心して始める」ための支えとなります。

退院後すぐ訪問看護とは?

退院後すぐ訪問看護とは、
病院を退院した当日から数日以内という、最も医療的なフォローが必要な時期に、
訪問看護師がご自宅へ伺い、療養生活を支援するサービスです。

入院中は医師・看護師が常にそばにいる環境でしたが、退院と同時にその支えはなくなります。
退院後すぐ訪問看護は、その医療の空白期間をつくらないための大切な仕組みです。

「退院はできたけれど、本当に自宅で大丈夫だろうか」
そんな不安を抱えたまま生活を始めるのではなく、専門職が早期から関わることで、安心して在宅療養をスタートできることが最大の特徴です。


退院後すぐに受けられる具体的な支援内容

退院後すぐ訪問看護では、単なる体調確認だけでなく、
医療・生活・精神面を総合的に支援します。

バイタルサインの測定・全身状態の観察

血圧、体温、脈拍、SpO₂(酸素飽和度)などを測定し、
退院後の体調変化がないかを専門的な視点で確認します。
わずかな変化も見逃さず、必要に応じて主治医へ情報共有を行います。

服薬管理・内服状況の確認

退院時に処方された薬が正しく服用できているか、
飲み忘れや飲み間違いが起きていないかを確認します。
薬の効果や副作用、不安点についても丁寧に説明します。

点滴・注射・創部処置などの医療ケア

在宅での点滴管理、注射、手術後や褥瘡(床ずれ)の処置など、
医師の指示に基づいた医療行為を自宅で安全に行います。

痛み・息苦しさ・不安などの評価

身体の痛みや呼吸の苦しさだけでなく、
「眠れない」「不安が強い」といった精神的なつらさにも寄り添います。
症状の変化を把握し、必要時は医師へ迅速に相談します。

生活動作(ADL)の確認と助言

入浴・排泄・食事・移動など、日常生活動作を確認し、
無理のない生活方法や介助のポイントをお伝えします。
転倒予防や生活環境の調整についてのアドバイスも行います。

ご家族への介護・医療指導

介護を担うご家族に対し、
「どこまで手伝えばいいのか」「異変にどう気づくか」などを具体的にお伝えします。
家族が一人で抱え込まないよう、相談できる存在となります。

主治医・ケアマネジャーとの情報共有

訪問時の状態を主治医やケアマネジャーと共有し、
必要に応じて訪問頻度やサービス内容を調整します。
多職種連携により、切れ目のない支援を行います。


「何かあったらすぐ相談できる」安心感

退院後すぐ訪問看護がもたらす最大の価値は、
「ひとりではない」「すぐ相談できる」という安心感です。

  • 少しの体調変化でも相談できる
  • 家族が不安を抱え込まなくていい
  • 自宅での療養に自信が持てる

この安心感が、退院後の生活を安定させ、
自宅でその人らしく過ごすための土台となります。

なぜ「退院後すぐ」の訪問看護が重要なのか

退院は治療の終了ではなく、在宅療養という新しい生活の始まりです。
そのスタート直後をどう支えるかで、その後の生活の安定度は大きく変わります。

① 病状変化を早期に発見できる

退院直後は、入院中の疲労が表に出やすく、
生活環境の変化によって体調を崩しやすい時期です。

  • 発熱
  • 食欲低下
  • 呼吸状態の変化
  • 痛みの増強
  • 浮腫や脱水

こうした変化は、本人や家族では「様子見」で終わってしまうことも少なくありません。

訪問看護師が早期から関わることで、
「異常」と「経過観察」の判断を専門的に行い、必要なタイミングで医師につなぐことができます。
これにより、重症化や緊急受診を防ぐことにつながります。


② 再入院の予防につながる

退院後の再入院原因として多いのが、

  • 服薬ミスや飲み忘れ
  • 退院前の指示内容の誤解
  • 自己判断による活動量の増加
  • 症状の見逃し

といった「生活の中で起こる問題」です。

訪問看護では、

  • 内服内容の確認・整理
  • 医師の指示内容の再確認
  • 無理のない生活範囲の提案
  • 体調変化の共有

を行い、医療と生活をつなぐ役割を担います。

その結果、退院後の生活が安定し、
不要な再入院を防ぐことが期待できます


③ 家族の負担・不安を軽減できる

退院後の在宅療養では、家族が大きな役割を担います。

  • 「この介助で合っているのか」
  • 「異変に気づけているのか」
  • 「この状態で病院に連絡していいのか」

こうした不安を抱えながらの介護は、心身ともに負担が大きくなります。

訪問看護師が定期的に関わることで、

  • 判断に迷ったときに相談できる
  • 家族の不安を言葉にできる
  • 介護のポイントを具体的に学べる

結果として、家族が無理なく支え続けられる環境が整います。


退院後すぐ訪問看護は、いつから利用できる?

多くの方が
「退院してしばらく様子を見てから利用するもの」
と思われがちですが、訪問看護は退院後すぐから利用可能です。

利用開始のタイミング例

  • 退院当日からの訪問
  • 退院翌日からの訪問
  • 退院後数日以内の早期開始

医療保険・介護保険のどちらが適用されるかは状態によりますが、
介護保険の申請が間に合っていなくても、医療保険で開始できるケースが多くあります。


利用を希望する場合の進め方

病院の

  • 退院支援看護師
  • 医療ソーシャルワーカー

に対して、
「退院後すぐ訪問看護を利用したい」と伝えるだけで、
訪問看護ステーションとの調整が進められます。


よくある質問(FAQ)

Q. 介護保険の申請がまだでも利用できますか?

はい。
医療保険による訪問看護が利用できるケースが多くあります。
介護保険の申請と並行して訪問看護を開始することも可能です。

Q. どんな病気でも対象になりますか?

慢性疾患、術後、難病、がん、認知症など、
幅広い疾患や状態の方が対象となります。

「対象になるかわからない」という場合でも、
まずは相談することで利用可否を確認できます。


退院後すぐの訪問看護をお考えの方へ

退院は「ゴール」ではなく、
自宅での生活を再び築いていくスタートラインです。

退院後すぐ訪問看護を導入することで、

  • 安心して自宅で療養できる
  • 家族が無理なく支えられる
  • 医療と生活が途切れずにつながる
  • その人らしい生活を続けられる

そんな在宅医療のかたちが実現します。


内部リンク(例)

※自社HP構成に合わせてURLを差し替えてください


外部リンク(信頼性向上・SEO効果)

©️2024 Uchi care Inc.